Acné visage : pourquoi j'ai des boutons en tant qu'adulte ?

L'acné adulte, c'est quoi exactement ?

Et non, l'acné n'est pas qu'une histoire d'adolescence ! Il s'agit d'une maladie inflammatoire chronique de la peau qui peut survenir à n'importe quel âge. Elle se manifeste par différents types de lésions :

• des points noirs ;
• des microkystes ;
• des boutons rouges (papules) ;
• des boutons rouges à tête blanche (pustules) ;
• des nodules et des kystes douloureux, dans les formes plus sévères.
  
  

Pour toutes ces imperfections, le mécanisme reste le même. Les glandes sébacées situées dans le derme produisent trop de sébum, tandis que les cellules mortes s'accumulent en surface. Le mélange de sébum et de peaux mortes va alors obstruer les pores et créer un environnement propice à la prolifération de la bactérie C. acnes (Cutibacterium acnes)**. Résultat : inflammation et apparition de boutons !

Pourquoi ai-je de l'acné en tant qu'adulte ?

Comme à l'adolescence, la réponse se trouve souvent du côté des hormones, mais pas seulement… Zoom sur les différentes causes qui favorisent l'acné chez l'adulte.

Le rôle central des hormones

Les hormones sont les grandes cheffes d'orchestre de la peau. Les hormones androgènes (ou hormones masculines, présentes chez tout le monde) stimulent directement la production de sébum. Quand leur taux augmente ou que l'équilibre hormonal est perturbé, les glandes sébacées s'emballent et produisent plus de sébum que nécessaire.

C'est la raison pour laquelle on parle souvent d'"acné hormonale" chez l'adulte. Et si les femmes sont plus touchées, c'est tout simplement parce qu'elles connaissent davantage de fluctuations hormonales au cours de leur vie.

L'acné adulte chez la femme

Chez la femme, l'acné adulte est intimement liée aux variations hormonales du cycle menstruel. Beaucoup de femmes constatent des poussées de boutons juste avant leurs règles, quand les taux d'œstrogènes chutent et que la progestérone puis la testostérone prennent le dessus***.

Mais ce n'est pas la seule période concernée. L'acné peut également apparaître ou s'aggraver lors de :

• l'arrêt de la pilule contraceptive ;
• la grossesse ou le post-partum ;
• la périménopause et la ménopause ;
• un syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)****.
  
  

Les lésions se concentrent généralement sur le bas du visage (le menton, la mâchoire, le cou) et parfois les joues. Elles sont souvent inflammatoires, profondes et douloureuses, ce qui les rend particulièrement difficiles à vivre.

L'acné adulte chez l'homme

Même si elle est moins fréquente après la puberté, l'acné peut aussi toucher les hommes adultes. Elle est généralement liée à un excès de testostérone ou à des facteurs externes comme le stress ou certains compléments alimentaires (les protéines pour la musculation sont particulièrement suspectées*****).

Chez l'homme, les boutons apparaissent plutôt sur le dos, le torse et la partie inférieure du visage. Les formes sont souvent plus sévères, mais aussi plus ponctuelles que chez la femme, car les hommes ne connaissent pas de variations hormonales cycliques.

Les autres facteurs qui entrent en jeu

Les hormones ne sont pas les seules responsables d'une peau à imperfections ! D'autres éléments peuvent favoriser ou aggraver l'acné adulte.

• Le stress : quand vous êtes stressé(e), votre corps produit du cortisol, une hormone qui stimule… la production de sébum ! Le stress peut aussi vous pousser à toucher votre visage plus souvent, ce qui n'arrange rien.
• Les cosmétiques inadaptés : des produits trop riches, comédogènes ou contenant des silicones peuvent boucher les pores et favoriser l'apparition de boutons. C'est ce qu'on appelle l'acné cosmétique******.
• Un nettoyage inadapté : trop agressif, il décape la peau qui surproduit du sébum pour se protéger. Pas assez efficace, il laisse les impuretés s'accumuler. Trouver un juste milieu est donc essentiel !
• L'alimentation : même si les études font encore débat à ce sujet, certains chercheurs observent un lien entre la consommation de produits laitiers ou d'aliments à index glycémique élevé et l'apparition de boutons*******.
• La génétique : si vos parents ont eu de l'acné, vous avez plus de risques d'en avoir aussi. En effet, la prédisposition génétique joue un rôle dans la majorité des cas.

Comment distinguer l'acné adulte de l'acné juvénile ?

Si vous avez eu de l'acné en tant qu'adolescent(e), vous avez peut-être remarqué que vos boutons d'adulte ne sont pas tout à fait les mêmes. Et c'est normal ! L'acné adulte présente quelques spécificités.